こんにちは、てんPです。
今回は休職中の生活を支える傷病手当について、
わたしの実体験を書いていきます。
あくまで私の体験の話なので、
わからないことや詳しい制度の内容等は、
会社の担当や保険の担当者の方に聞いてみましょう！
①傷病手当ってなに？
傷病手当金とは…
病気やケガで働けなくなったときに、
生活を支えるために支給されるお金のこと。
会社を休んでいて、お給料が出ない場合に、
加入している健康保険から支給されます。
もらえる条件は？？
主に以下４つです。
・業務外の病気やケガであること
・働けない状態であると医師が判断していること（診断書など）
・連続三日間休んでいること（待機期間）
・休んでいる間、お給料が支払われていないこと
いくらもらえる？
目安は、
直近のお給料の３分の２ほど
※実際は「直近12ヶ月間の標準報酬月額平均÷30×2/3」で
計算されるため、手取りの3分の２とは一致しない場合があります。
例）
月額25万円の場合、1ヶ月あたりの傷病手当は約16万円前後
どのくらいの期間もらえるの？
最長で通算1年6ヶ月支給されます。
1回受給したことがある方は、
前回の支給開始から1年6ヶ月以内かどうかで
扱いが変わります。
期間内なら残りを通算（待機期間なし）
超えていれば、新しい傷病として扱われる可能性がある。（待機は必要）
私は1回目に適応障害になった際、
1ヶ月間、受給していました。
そのときの支給開始から1年6ヶ月を超えていたため、
今回の休職では新たに傷病手当の対象となりました。
（再度待期期間が必要でした。）
待期期間に有給は使える？
待期期間は、
「連続して3日間”仕事を休んでいる”こと」が
条件なので、その3日間が有給でも問題なし！
※注意点
・待期期間の3日間は連続している必要があります。
・途中で出勤すると待機が最初からやり直しになることがあります
・会社の規則によって扱いが違う場合もあります
申請してからどれくらいで振り込まれる？
私の場合は、
申請してから約2週間ほどで振り込まれました。
ただし、これは今回のケース。
1回目に適応障害になった時には、
約1ヶ月ほどかかりました。
初回は確認事項が多いため、
1ヶ月ほどかかることもあるようです。
2回目以降は、比較的スムーズに進み、
早ければ2週間程度で振り込まれることもあります。
会社を経由して提出する場合は、
会社側の処理スピードによっても振込時期が前後します。
申請の流れ（私の場合）
傷病手当の申請書は複数枚あります。
私の場合は、
①自分で1・2枚目を記入
②病院で4枚目（医師記入欄）を書いてもらう
③それらを会社へ提出
④会社が3枚目を記入し、協会けんぽへ提出
という流れでした。
まとめ
傷病手当は、
体調がつらい中で生活を支えてくれる
大切な制度です。
ただ、
・待機時間の考え方
・有給との関係
・診断書の日付
・振込までの時間
など、意外とややこしい部分もあります。
私自身も、
「こうなると思っていたのに違った…」
ということがいくつかありました。
振込時期は会社の状況や、
初回かどうか等によっても変わります。
少し余裕をもって考えておくと安心です◎
これはあくまで私の場合の体験談ですが、
これから申請する方の不安が、
少しでも軽くなれば嬉しいです！
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